灣區(qū)時訊 12月26-27日,由深圳市醫(yī)師協(xié)會及其風濕免疫學醫(yī)師分會、中華志愿者協(xié)會中西醫(yī)結合專家志愿者委員會主辦、深圳市第二人民醫(yī)院生殖醫(yī)學科承辦的第五屆筆架山生殖障礙之反復妊娠失敗高峰論壇在深圳市第二人民醫(yī)院外科樓1號會議室隆重召開。
開幕式由深圳市第二人民醫(yī) 院生殖醫(yī)學科汪麗萍主任主持,本次會議采用線上線下相結合的方式進行,邀請了全國頂尖的生殖免疫臨床專家和科學家,共同探討反復妊娠失敗領域的最新科學成果以及臨床實踐新進展。本屆大會秉承“健康中國—婦幼先行”理念和“以人為本,求真求確”的學術宗旨,繼續(xù)延續(xù)上屆大會的高規(guī)格高水平,是一場廣度與深度并重、基礎與臨床相結合、交流與培訓共舉的學術盛宴。相信在各位臨床專家和科學家的大力支持下,推動諸如高齡備孕、卵巢功能減退助孕、反復妊娠或種植失敗等生殖醫(yī)學難題的國際化合作和發(fā)展,并不斷創(chuàng)新、勇于進取,為深圳二院生殖醫(yī)學方面的發(fā)展和繁榮做出更大貢獻!
汪麗萍主任代表論壇組委會感謝中華志愿者協(xié)會中西醫(yī)結合專家志愿者委員會秘書長郭喜強處長,院領導曾暉書記、聶國輝院長及本院各職能科室對本屆大會的大力支持!同時也感謝各位同仁蒞臨盛會!
汪麗萍主任主持論壇開幕式
乘八面來風,筆架山下群賢畢至,共迎“第五屆筆架山論壇,暨生殖障礙之反復妊娠失敗高峰論壇,暨第一屆中華志愿者協(xié)會中西醫(yī)結合專家志愿者委員會,全國生殖免疫學組會議”的召開。會議開幕式上,汪麗萍主任對本次參會的各位臨床專家和科學家表示熱烈的歡迎與感謝。人口與生殖健康是國家發(fā)展的重點政策,然而自2022年,我國首次步入全球低生育率國家,老齡化國家。國家相繼出臺二孩、三孩政策,2023年國家及廣東省衛(wèi)健委,相繼印發(fā)“生殖健康促進行動方案”等通知,但每年人口出生率仍不斷降低,因生育成本高,生育意愿低,很多女性因多種因素(含免疫等),導致生育力下降,懷不上,保不住或生不出。“關注女性生殖健康,全方位女性生育力保護”成為迫切的時代問題。不斷提高的輔助生殖技術、以及不斷發(fā)展的生殖免疫學,為此類生殖障礙人群帶來希望。
汪麗萍表示,生殖免疫作為深圳市第二人民醫(yī)院生殖科的品牌亞???,近5年來,接診其他試管中心反復試管嬰兒種植失敗,重復性流產的患者近萬例。她們大多合并各種免疫性疾病,包括:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,抗磷脂綜合征,子宮內膜異位癥,早發(fā)性卵巢功能不全(俗稱卵巢早衰)等。在我們團隊的共同努力下,幫助約3000例生育困難的患者,成功晉升為幸福媽媽。自2022年1月開始,我們已建立生殖免疫??坡?lián)盟單位30余家(包括省外單位近10家)。今年,作為副主編單位,兩性健康和生殖,這本書籍正式見刊。2023年5月,深圳市第二人民醫(yī)院生殖醫(yī)學科非常榮幸的獲得中華志愿者協(xié)會中西醫(yī)結合專家委員會生殖免疫學組組長單位。本著學會的公益性、普惠性,我們走基層,奔社康,下企業(yè),為不孕不育的人群舉行一場場健康科普與義診活動,深受好評!2023年10月份開始,該科正式開始試管嬰兒,盡管大都是其他中心反復試管種植失敗患者,首個月的試管嬰兒移植2例均成功妊娠。
本次會議由中華志愿者協(xié)會中西醫(yī)結合專家志愿者委員會主辦,深圳市第二人民醫(yī)院承辦,邀請國內生殖醫(yī)學領域眾多知名專家共享學術盛宴,分別從生殖臨床診療的熱點難點如反復種植失敗等作專題報告。本次會議采取線上為主線下為輔的形式,融合免疫內分泌、代謝、遺傳及血液等領域,促進臨床與科研的學術交流,共推深圳市生殖醫(yī)學特別是生殖免疫學的蓬勃發(fā)展。
中華志愿者協(xié)會中西醫(yī)結合專家志愿者委員會秘書長郭喜強處長致辭
生育是生命的延續(xù),是社會繼替的基礎。生殖障礙在我國育齡期婦女中的發(fā)生率逐年攀升,尤其是二胎、三胎政策放開后,高齡備孕人群增加。大量的反復妊娠失敗人群,反復的妊娠失敗、流產給育齡期女性造成身體和情感的雙重打擊,也對生殖、婦、產醫(yī)生提出新的挑戰(zhàn)。本屆大會秉承“健康中國—婦幼先行”理念和“以人為本,求真求確”的學術宗旨,延續(xù)歷屆大會的高規(guī)格高水平,邀請國內生殖醫(yī)學領域眾多知名專家蒞臨,從生殖臨床診療的熱點難點如ART前沿技術以及反復妊娠失敗的最新進展等作專題報告。通過高水平的學術研討,推動生殖免疫??坡?lián)盟單位之間廣泛的交流與合作,實現(xiàn)跨越式創(chuàng)新發(fā)展,促進深圳區(qū)域生殖醫(yī)學,尤其生殖免疫方面的不斷發(fā)展和繁榮,做出積極努力。
聶國輝院長致辭
冬陽和煦賽春朝。深圳市第二人民醫(yī)院院長聶國輝對蒞臨大會的各位領導、專家和朋友們表示熱烈的歡迎。深圳市第二人民醫(yī)院始建于1980年,是深圳最早的老牌“三甲醫(yī)院”之一,是廣東省高水平醫(yī)院重點建設單位。在全國三級公立醫(yī)院績效考核結果中,連續(xù)四年考核等級為A+,位居深圳前列。該院生殖醫(yī)學科創(chuàng)建于2005年,2007年通過評審,獲準正式開展夫精人工授精技術。今年8月,獲批開展常規(guī)體外受精-胚胎移植及卵胞漿內單精子顯微注射技術(IVF/ICSI-ET)試運行,是我院重點發(fā)展的學科。今年雙十一,我院首例試管嬰兒成功受孕,實現(xiàn)了該技術在我院零的突破。近5年來,在汪麗萍主任的帶領下,全科同仁共同的努力下,成功救治生殖疑難病患近萬例。同時,生殖醫(yī)學科著力推進生殖免疫??坡?lián)盟的搭建,已建立聯(lián)盟單位30余家(包括省外單位近10家)。今年5月,我院生殖科受聘為中華志愿者協(xié)會,中西醫(yī)結合專家委員會,生殖免疫學組組長單位。本次會議群賢云集,邀請到國內生殖醫(yī)學領域著名專家、知名學者共聚一堂,圍繞反復妊娠失敗發(fā)生機制和精準診療等領域的最新進展進行深入研討,推動諸如高齡、卵巢功能減退人群助孕、反復流產及反復種植失敗等難題的國際化合作和發(fā)展,提供了一次極為珍貴的交流平臺,期待各位朋友與我院開展廣泛的交流與合作,匯聚更多優(yōu)質資源,傳遞行業(yè)動態(tài),實現(xiàn)跨越式創(chuàng)新發(fā)展,為我市在該領域診療事業(yè)的發(fā)展注入更強勁的活力,為更多的患者健康保駕護航,助力健康深圳。最后,聶院長預祝本次大會順利召開,參會學員滿載而歸!
《兩性健康和生殖》新書發(fā)布
值此盛會,重量級原創(chuàng)新書《兩性健康和生殖》發(fā)布會隆重上映。本書由廣東省人民醫(yī)院生殖科趙曉苗主任領銜主編,中國科學院院士黃荷鳳院士、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院楊冬梓教授主審,云集眾多生殖領域的知名專家參與編撰。本書立足高質量的國內外循證醫(yī)學證據(jù),用通俗易懂的語言,揭示了兩性健康與生殖的關聯(lián),為醫(yī)療專業(yè)人員、患者及其家人提供相關指引,其理念是讓基于愛的性健康管理模式和性健康惠及每一個人。深圳市第二人民醫(yī)院生殖科醫(yī)學科是本書的副主編單位,標志著汪麗萍主任帶領的團隊在生殖健康領域取得了新的輝煌成果。
專家來賓合影
專題講座:北京大學第三醫(yī)院李蓉教授
北京大學第三醫(yī)院李蓉教授以《多囊卵巢綜合征評估和管理國際循證指南推薦建議》主題演講開啟了本次大會的學術之旅。深入淺出地解析了最新版(2023年版)的多囊卵巢綜合征(PCOS)評估和管理的國際循證指南的推薦建議。主要為:①簡化診斷標準以及納入AMH作為超聲的替代方案;②加強對PCOS更多方面特征的認識,包括代謝危險因素、心血管疾病、睡眠呼吸暫停、心理特征和妊娠期間不良結局的高風險因素;③強調了對疾病的認知不足、疾病負擔的多樣化、醫(yī)療保健專業(yè)繼續(xù)教育的必要性,以及護理模式的改進和醫(yī)患之間的共同決策,同時加強科研,以改善患者體驗;④在意識到體重問題的同時,強調健康的生活方式、情感健康和生活質量;⑤提出一個以循證醫(yī)療為前提,患者花費少、安全性高的生育管理方式。在臨床實踐中,促進PCOS診斷關口前移,以有效預防孕期并發(fā)癥,并將PCOS的管理輻射至一級親屬健康的關注,不斷深化對PCOS疾病譜的認知。
專題講座:廣東省婦幼保健院劉風華院長
廣東省婦幼保健院劉風華院長作《子宮腺肌癥合并不孕診治的難點》的主題演講。對腺肌癥的諸多臨床爭議問題和細節(jié)進行深入的探討。①腺肌癥的診斷難點:分型、分度標準不統(tǒng)一;超聲和MRI診斷準確率高,但標準不統(tǒng)一;結合帶(JZ)的意義易被忽視:CA125對腺肌癥的診斷有一定價值,但非特異。②腺肌癥合并巧囊的助孕策略:有合并其他不孕因素者建議直接行IVF,無合并因素可考慮手術治療,但雙側巧囊患者不建議手術,以減少醫(yī)源性卵巢低儲備的發(fā)生。③腺肌癥行減灶術的指征和時機問題,術后建議避孕至少1年。孕期加強監(jiān)測,在孕中晚期適當增加產檢的次數(shù),以保障母嬰安全。嚴密監(jiān)測剩余肌層厚度剩余肌層厚度7 mm被認為是警戒線,較安全的厚度范圍是9~1S mm。④GnRH-a預處理,提高了妊娠率,但需注意緩解低雌癥狀,并減少低LH的負面影響。⑤腺肌癥患者慎行海扶刀治療,以免影響內膜、卵巢功能;IVF助孕期間放置曼月樂環(huán)有治療效果,需注意脫落問題。
專題講座:中山大學第一附屬醫(yī)院周燦權院長
中山大學第一附屬醫(yī)院的周燦權院長作《干細胞在生殖醫(yī)學臨床應用和基礎研究進展》的主題演講。ART質量控制以單胎足月活產為核心,建立起一套臨床和實驗室科學高效的質量體系,以提供滿足患者夫婦需要的治療和服務。IVF全流程包括患者評估、控制性促排卵、取卵/排精、拾卵、受精、胚胎培養(yǎng)、移植。根據(jù)CSRM共識,KPI的三大類別包括人群識別指標、臨床/實驗室指標、結局指標;在IVF過程中,要重視獲卵量與質、妊娠/活產率、OHSS率、多胎率等指標;全流程優(yōu)化措施,及時反饋:如方案與Gn藥物、改進實驗室胚胎培養(yǎng)與選擇技術等;提高患者滿意度,增強品牌效應,減少流失。
專題講座:中山大學第一附屬醫(yī)院 徐艷文教授
中山大學第一附屬醫(yī)院的徐艷文教授作《慢性子宮內膜炎的診治新進展》的主題演講。慢性子宮內膜炎(CE)與不孕癥及不良妊娠結局密切相關。文獻中報道的CE再反復種植失敗,復發(fā)性流產的發(fā)生率可高達60%。徐教授指出,當前慢性子宮內膜炎(CE)的機制、診斷和治療尚有待完善。CE的診斷方案和診斷標準尚不統(tǒng)一。抗生素治療CE有效,但未有統(tǒng)一方案,多西環(huán)素是一線治療,對效果不佳患者可考慮加強治療周期,但需驗證持續(xù)的CD138是否代表真實的炎癥狀態(tài)。治愈后CE仍可能增加早期流產率,但目前未發(fā)現(xiàn)影響產科結局。
專題講座:原北京大學第三醫(yī)院劉湘源教授
原北京大學第三醫(yī)院劉湘源教授作《從免疫學角度如何提高試管嬰兒成功率》主題演講。劉教授從2019年就診的相關病例,引出目前國內外關于反復種植失敗指南共識對病因篩查的深度剖析和縱橫比較。劉教授提到,2023年最新的RIF診治中國專家共識突破了“做試管是優(yōu)勝劣汰,一次次試出來”觀點,提倡免疫學檢查。但對“如果出現(xiàn)陽性如何處理”沒有共識,僅提示如合并自身免疫病,應聯(lián)合風濕免疫科醫(yī)生一同管理。承認了部分反復著床失敗者從免疫治療中獲益,但需進一步研究。遺憾的是: 無免疫學專家指導(HLA相容性寫成了HLA多態(tài)性等)。劉教授提出:研究存在偏移和漏洞可能導致指南/共識出現(xiàn)偏差,如:缺乏病因與治療方式相關的高質量研究;缺乏真實世界的長期隨訪研究;檢查項目不全面,未采用新的不典型抗磷脂綜合征診斷標準(舊標準不適合產科APS診斷);很難剔除混雜因素(多因素作用,類似于復發(fā)性流產);既然是多因素,共識和指南應為多學科共同制定(無免疫學大夫參與)。最后,劉教授總結,輔助生殖反復不著床原因眾多需要全面檢查:常規(guī)檢查不一定能查到原因,但通過全面檢查,98%患者可找到原因;輔助生殖反復不著床,需重視免疫凝血因素,尤其是APS和同種免疫異常。
專題講座:寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院丁健教授
寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院丁健教授作《復發(fā)性流產的免疫因素》專題演講。丁教授提到,不明原因不孕或兩次以上IVF植入失敗、早產、宮內發(fā)育遲緩、胎膜早破都提示可能存在免疫系統(tǒng)問題,如夫婦組織相容性過于匹配,凝血障礙,針對胎兒的免疫反應,(雙方)精子抗體等等。各種免疫紊亂不是孤立存在,時有疊加,流產次數(shù)越多正常妊娠幾率越少。使自身免疫與妊娠丟失呈現(xiàn)永久化。妊娠丟失時間越來越早是免疫相關丟失的另一個典型癥狀。是身體對懷孕產生獲得性致敏,每次懷孕都會讓免疫系統(tǒng)問題變得更糟。
專題講座:河北省生殖醫(yī)院 杜麗榮教授
河北省生殖醫(yī)院杜麗榮教授作《聚焦免疫視角,評估復發(fā)性自然流產的再生育風險》主題演講。目前同種免疫紊亂仍缺乏統(tǒng)一的診斷方法和標準,主要采用排除性診斷方法,但與“不明原因性RPL”還是有區(qū)別的。較認同的指標有:Th1/Th2比值的失衡,NK細胞數(shù)量和毒性增加,封閉抗體陰性,但也還是存在爭議。主動免疫治療和被動免疫治療是現(xiàn)在可以嘗試的治療手段。對于免疫性復發(fā)性流產,根據(jù)不同的免疫病選擇用藥,根據(jù)不同的異常實驗室指標選用藥,難治性或復發(fā)次數(shù)超過4次以上者經過初步治療無效者,聯(lián)合治療。最后,杜教授也展望了生殖免疫未來的方向,母-胎界面存在復雜的免疫細胞分布差異,而正常妊娠與復發(fā)性流產患者之間也具有明顯差異,而這些差異通過細胞表面的共信號分子 (Cosignaling)得以區(qū)分。這對母胎醫(yī)學的基礎研究和臨床應用都具有指導意義。
專題講座:蘭州大學第二醫(yī)院王芳教授
蘭州大學第二醫(yī)院王芳教授作《反復生化妊娠病因及處理對策》主題演講。反復生化妊娠的發(fā)病機制目前尚不明確,胚胎遺傳物質異常、子宮內膜容受性低、母胚免疫應答紊亂依然是主要原因。調整異常的母胚免疫狀態(tài)、提高子宮內容受性、開展無創(chuàng)性遺傳學篩查、提高遺傳學篩查的準確性是未來探索的主要方向,仍需基礎研究和臨床工作者的共同努力大部分治療方案仍處于探索階段,需要大規(guī)模前瞻性隨機對照研究證實其安全性和有效性目前尚無權威指南及共識推薦反復種植失敗患者的最佳診療路徑,針對不同患者不同影響因素,選擇適當?shù)膫€體化治療方案,并在實踐中不斷總結經驗,以實現(xiàn)最佳治療期望。
專題講座:南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 全松教授
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院全松教授作《PGT臨床應用的倫理爭議及思考》專題演講。胚胎植入前遺傳學檢測又稱為PGT,全教授提到,PGT技術分為PGT-M/PGT-SR/PGT-A,現(xiàn)已作為輔助生殖技術中的一種常規(guī)技術,可有效阻斷單基因遺傳病的傳遞,降低單基因遺傳病的攜帶率,減少遺傳病缺陷患兒的出生,降低流產率,改善IVF/ICSI助孕結局;PGT技術應用中應嚴格掌握適應證,嚴格落實知情同意等各項ART的倫理原則,充分考量其安全性、有效性,確保該技術合理、規(guī)范使用,防止技術濫用于非醫(yī)學指征的性別選擇,以及嚴防商業(yè)化行為等;對于PGT擴展性的應用,全教授還提到,應在生殖醫(yī)學、遺傳學及其涉及的相關學科MDT的基礎上從ART倫理原則加以認真考量,并在生殖醫(yī)學倫理委員會的充分討論通過后方可實施,發(fā)揮倫理委員會的倫理監(jiān)督職能,避免引發(fā)倫理問題、爭議及輿情。
專題講座:廣東省人民醫(yī)院 趙曉苗教授
廣東省人民醫(yī)院趙曉苗教授作《胚胎著床失敗中的免疫微環(huán)境異常和診療進展》專題演講。反復著床失敗是指,40歲以下的女性至少移植四個優(yōu)質胚胎,至少三個新鮮或冷凍周期移植,未能實現(xiàn)臨床妊娠。趙教授提到,妊娠是一個免疫的平衡過程,免疫相容和免疫排斥是存在于種植至整個妊娠過程。促炎和抗炎是胚胎種植維持妊娠的治療手段,需要發(fā)現(xiàn)更多相關的關鍵分子并進行臨床轉化。中性粒細胞升高和NLR是臨床上對復發(fā)性流產和不良妊娠結局簡單有效的預測指標。最后,趙教授展望,促炎與抑炎是矛盾對立與統(tǒng)一存在妊娠建立,新材料和藥物載體的使用,在將來可能對生殖免疫的平衡糾正作出貢獻.
專題講座:美中宜和婦兒醫(yī)院 陳新娜教授
美中宜和婦兒醫(yī)院陳新娜教授就《2023ESHRE關于反復種植失敗良好實踐建議解讀》作專題報告。陳教授首先對2023年ESHRE新頒布的反復種植失敗良好實踐進行RIF定義、檢查和干預措施的全方面解讀。新的指南將RIF從一種具有固定診斷標準的醫(yī)學癥狀轉變?yōu)锳RT的一種臨床繼發(fā)現(xiàn)象,這種現(xiàn)象可能在不同患者的不同時刻出現(xiàn);臨床醫(yī)學的本質和要求就是根據(jù)患者的具體臨床情況,提出最適合患者的建議;實踐建議中提出的RIF定義應在未來的研究中應用,因為它將增加研究人群和不同研究的同質性,這將有助于獲得有意義的研究結果和可行的薈萃分析。陳教授還分享了臨床診療中的相關案例。陳教授總結,反復種植失敗,盡可能通過改善生活方式來提高配子質量,再通過優(yōu)化促排卵方案及個體化實驗室精液處理、受精及胚胎培養(yǎng)計劃優(yōu)化胚胎質量 (盡量培養(yǎng)到囊胚) ,同時了解既往移植用藥方案及相關檢查后,追尋和RIF病因相關的蛛絲馬跡,盡量個體化篩查 (少而精準的篩查)。反復種植失敗往往多種病因并存,對病因的篩查及用藥方案,需要同時顧及多種因素。不同病史同種病因用藥方案亦可個體化,盡量用最少的藥物達到成功妊娠。孕后及時復查異常指標調整用藥,及時停藥。
專題講座:上海市第一婦嬰保健院 鮑時華教授
上海市第一婦嬰保健院鮑時華教授就《女性高雄激素血癥》作專題報告。鮑教授首先分別從女性定義、病因分類、對妊娠和子代影響、診斷及鑒別診斷四方面全面解讀了女性高雄激素血癥。隨后,鮑教授分享了6則HA案例,分別涉及卵巢來源:PCOS、卵巢來源:卵巢性索間質腫瘤、腎上腺來源:CAH、腎上腺來源:非經典型21OHD、腎上腺來源:庫欣綜合征、雄激素不敏感綜合征。最后,鮑教授總結了女性HA的診斷路徑與診療策略,總的治療前提是明確過多雄激素的來源及具體病因,治療目的在于減少雄激素的產生,改善患者癥狀。
專題講座:首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 鹿群教授
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院鹿群教授就《反復種植失敗診療策略》作專題報告。胚胎整倍體幾率是胚胎種植的重要因素。鹿教授從目前RIF定義不清的角度出發(fā),為大家解讀了多個不同指南共識中對反復種植失敗的診療策略,并講述了一些新技術在反復種植失敗中的應用,提出“胚胎種植依然是黑匣子”,仍需進一步的RCT研究證實不同策略的有效性及安全性。
專題講座:瑞安市人民醫(yī)院 蔡珠華教授
瑞安市人民醫(yī)院蔡珠華教授就《DOR的功能醫(yī)學方法干預》作專題報告。病理性DOR(卵巢儲備功能減退)涉及氧化壓力、慢性炎癥及免疫功能失調等方面。毒素暴露也易導致DOR的發(fā)生,主要機制涉及NRF2通路、AMPK通路。蔡教授指出DOR的治療包含一般治療、生長激素、輔酶Q10、脫氫表雄酮、中醫(yī)藥、性激素等方法。此外,生活方式的調整也尤為重要,尤其在飲食管理上,避免致炎飲食。
專題講座:深圳市第二人民醫(yī)院 趙衛(wèi)華教授
深圳市第二人民醫(yī)院趙衛(wèi)華教授就《早產處理的幾個關鍵問題》作專題報告。趙教授分別從以下七個方面對早產關鍵問題進行了闡述:早產發(fā)生時間與早產兒存貨;早產之宮頸;早產之宮縮;早產之胎兒;早產與感染;早產終止妊娠;與指南或說明書沖突問題。針對早產處理的關鍵問題,趙教授指出:1.超早產兒、低體重兒不少可以存活;2.重視晚期流產兒的處理及預后;3.無感染跡象的早產不用抗菌素;4.單胎雙胎均可用孕酮陰道用藥預防早產;5.針對早產的治療藥物使用時間多數(shù)是48小時;6.處理早產圍繞三方面進行:宮頸、宮縮、胎兒;7.經過促胎肺成熟及腦保護后的早產臨產順其自然?8.為提高早產兒存活率處理有時會沖擊現(xiàn)有規(guī)則;9.產科與新生兒科密切合作。
專題講座:深圳市第二人民醫(yī)院 王梅英教授
深圳市第二人民醫(yī)院王梅英教授就《貝利尤單抗在SLE合并妊娠患者中的應用》作專題報告。王教授首先講述了SLE合并妊娠患者的用藥困境,然后提出生物制劑在妊娠患者中應用的可能性。當前可及生物制劑中,僅貝利尤單抗有較多妊娠患者應用數(shù)據(jù)。隨后,王教授對妊娠期使用貝利尤單抗進行了案例分享,展現(xiàn)了不錯的妊娠結局及安全性,但樣本量較小,仍需進一步的研究。
專題講座:深圳市第二人民醫(yī)院 汪麗萍教授
深圳市第二人民醫(yī)院汪麗萍教授就《PCOS的免疫因素及處理》作專題報告。汪教授指出PCOS的病理生理學復雜,超出婦產內分泌疾病范疇,需MDT綜合管理。PCOS無統(tǒng)一方案,需根據(jù)年齡、治療需求及代謝狀態(tài),個體化治療。PCOS治療不能僅局限于解決當前的生育或月經問題。除此之外,還需要預防遠期并發(fā)癥,長期健康管理。
汪麗萍主任主持閉幕式
腳踏實地,仰望星空。道阻且長,行則將至。星光不負趕路人,歲月不負有心人!熱忱期盼廣大專家,努力在深圳成就更大的事業(yè),續(xù)寫更多“春天的故事”。最后,汪麗萍教授宣布,第五屆筆架山論壇暨生殖障礙之反復妊娠失敗高峰論壇暨第一屆中華志愿者協(xié)會中西醫(yī)結合專家志愿者委員會全國生殖免疫學組會議圓滿結束。對保障本次大會圓滿成功的全體工作人員,表示由衷的感謝!
本屆大會截止發(fā)稿線上累計播放近3萬人次。本次會議秉承前幾次的會議精神,聚焦生殖醫(yī)學領域熱點難點問題-----“反復妊娠失敗”,以“生殖免疫”為抓手,共同交流這一領域的新進展、新成果,學術氛圍十分濃厚,為參會人員帶來一場學術盛宴。
深圳市第二人民醫(yī)院生殖醫(yī)學科簡介
深圳市第二人民醫(yī)院生殖醫(yī)學科成立于2006年,經過十余年的發(fā)展,常規(guī)開展女性不孕、男性不育癥和各種生殖內分泌相關疾病的診斷和治療,將現(xiàn)代先進的輔助生育技術應用于不孕不育癥臨床,各項診療技術、質量指標及科研工作均達到國內先進水平。
深圳市第二人民醫(yī)院生殖醫(yī)學科設有女性不孕門診、重復性流產、免疫性不孕門診、男性不育門診、生殖實驗室、超聲影像室、IUI實驗室、IVF胚胎實驗室及手術室、病案室等
1、女科診療范圍: 孕前檢查、女性不孕癥 ( 原/繼發(fā)性不孕)、生殖道感染(慢性子宮內膜炎/盆腔炎/輸卵管炎/生殖系統(tǒng)結核 ) 、生殖免疫反復流產( 生化 ) 、反復試管嬰兒種植失敗,多囊卵巢綜合征(PCOS ) 、子宮內膜異位癥(EMs ) /宮腔黏連(子宮內膜菲薄)、早發(fā)性卵巢功能不全(POI)等。2、男科診療范圍: 育前檢查、男性不育癥、性功能障礙、前列腺疾病、生殖道感染、睪丸及附睪疾病等。
中心每兩年接受廣東省衛(wèi)生計劃委員會(原廣東省衛(wèi)生廳)對輔助生殖技術實施全方位的校驗,包括倫理、臨床、實驗室、男科及管理等各方面。科室擁有西班牙全自動精液質量分析系統(tǒng),Leica相差顯微鏡,Sigma離心機,F(xiàn)orma二氧化碳培養(yǎng)箱,超凈臺,多臺超聲儀等先進儀器設備。中心擁有婦產科、內分泌學、中醫(yī)婦科學及男性科臨床醫(yī)師,實驗室技術人員及專業(yè)護士。其中主任醫(yī)師4人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師1人,醫(yī)學博士(后)5人,碩士4人;均在國內優(yōu)秀知名生殖中心接受過培訓。
2023年10月份開始,該科正式開始試管嬰兒,盡管大都是其他中心反復試管種植失敗患者,首個月的試管嬰兒移植2例均成功妊娠。該科既“種”---試管嬰兒,又“保”---免疫保胎,實現(xiàn)孕前調理,試管取卵移植,成功后及時保胎的閉環(huán)管理,是廣大不孕不育患者的貼心選擇。
通訊員/黎穎 陳琦 鄭琪珍
責任編輯/劉秀
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